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Tabla 2.

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Dos de ellos presentaron una recurrencia temprana de la arritmia solamente durante el periodo de aclaramiento; se mantuvieron sin arritmia en el seguimiento posterior durante el tratamiento con dronedarona. Una intervención de ablación con un solo criobalón para la fibrilación auricular paroxística aislada produjo tasas altas de eficacia aguda diabetes klinik bad nauheim 61231 a medio y largo plazo.

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Entre el 1 de enero de y el 31 de diciembre dese incluyó en el estudio a pacientes consecutivos con FAPA refractaria a la medicación y recurrente. En todos los pacientes, la FA paroxística se documentó mediante electrocardiograma ECG al menos en una ocasión durante los 3 meses previos a la ablación.

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Todos los pacientes dieron su consentimiento informado por escrito. El estudio recibió la aprobación del comité de ética interno del centro.

Se suspendieron los FAA al menos 3 días antes ablación.

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Si no se podía alcanzar un AVP con el tamaño de criobalón de primera elección, se utilizaba un tamaño diferente en un nuevo intento. Si no se podía confirmar el AVP tras cinco aplicaciones consecutivas por VP con ninguno de los balones utilizados, se aplicaba un catéter de crioablación con punta de 8 mm FreezorMAX TMMedtronic Cryocath para la ablación por contacto para completar el Diabetes klinik bad nauheim 61231, que se verificaba después de que hubiera producido una eliminación completa de todas las señales de la VP a nivel del antro o del ostium.

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Se suspendió el tratamiento antiarrítmico. Se permitió el empleo de bloqueadores beta durante el periodo de seguimiento. Después del alta hospitalaria, se programaron visitas trimestrales de seguimiento de los pacientes. Se obtuvieron registros de ECG-Holter de 7 días en cada visita de seguimiento.

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El estudio utilizó un diseño de cohorte observacional. El objetivo del estudio se definió como la primera recurrencia de FLATA después del periodo de aclaramiento de 3 meses durante un seguimiento de 5 años en ausencia de FAA.

Los datos de las variables de tipo continuo se describen mediante mediana diabetes klinik bad nauheim 61231 intercuartílico]. En total, participaron en el estudio pacientes consecutivos.

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Las características clínicas de los pacientes y las características de la intervención se presentan en las tablas 1 y 2 respectivamente. Por lo tanto, se alcanzó el AVP con una sola intervención en todos los pacientes.

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Características de la intervención. Se produjeron complicaciones perintervención, con necesidad de intervención, en 6 pacientes. No se identificó ninguna otra complicación. Resultados a 5 años en pacientes con fibrilación auricular paroxística aislada.

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Curva de Kaplan-Meier de supervivencia libre de eventos tras una sola intervención de ablación con criobalón en pacientes jóvenes con fibrilación auricular paroxística aislada. FLATA: fibrilación auricular, aleteo auricular, taquicardia auricular.

La tasa de complicaciones fue aceptablemente baja.

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En un reciente consenso internacional sobre nomenclatura y clasificación de la FA, se mencionó que solamente la FA en ausencia de cardiopatía debe denominarse aislada lone 20, Clínicamente, se han diferenciado cinco tipos de FA basados en la here de la arritmia: FA de primer diagnóstico, paroxística, persistente, diabetes klinik bad nauheim 61231 de larga duración y permanente En consecuencia, el estudio se centró en los pacientes con FAPA jóvenes y de bajo riesgo real.

El predominio del sexo masculino característico en esta cohorte, en relación varones:mujeres deya se ha descrito No obstante, hubo que cambiar el tamaño del balón en 14 intervenciones en pacientes con diversas características anatómicas.

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Recientemente se han descrito resultados comparables en un estudio de Namdar et al 6 en una pequeña cohorte de 18 pacientes con FAPA. En 2 pacientes, fueron necesarias también lesiones adicionales producidas mediante contacto con radiofrecuencia Nuestros resultados parecen prometedores. Tan solo 7 pacientes requirieron reintervención para aliviar los síntomas de FA.

No se observó progresión a FA persistente en ninguno de diabetes klinik bad nauheim 61231 pacientes. Muchos son los posibles motivos de que la cohorte de pacientes jóvenes con FAPA estudiada haya tenido tan favorable evolución clínica.

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Diabetes klinik bad nauheim 61231 pacientes no source agrandamiento auricular y tienen FA paroxística. La mayor parte de los desencadenantes tienen su origen en la unión AI-VP El fracaso terapéutico del AVP en este grupo es consecuencia de un aislamiento incompleto de los desencadenantes de AI-VP o de la existencia de desencadenantes que no tengan su origen en la unión de AI-VP.

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En la toma de decisiones ante un paciente joven en cuanto al uso de FAA o tratamiento ablativo, se debe tener en cuenta factores como la posible diabetes klinik bad nauheim 61231 de la exposición a los FAA El efecto proarrítmico de los FAA, como arritmias ventriculares mortales, se ha descrito claramente El tiempo que se emplea determinada medicación, en especial en el caso de la amiodarona, se asocia con otras complicaciones bien conocidas No obstante, el tratamiento médico tiene escasa eficacia en cuanto a la preservación del ritmo sinusal En 4 de estos pacientes, se utilizó un criobalón de 28 mm.

Este estudio tiene las siguientes posibles limitaciones: a es un estudio prospectivo de un solo centro y no diabetes klinik bad nauheim 61231, con las limitaciones inherentes a este tipo de diseño de investigación.

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El seguimiento se basó en la evaluación clínica y en registros de ECG-Holter de 7 días. No obstante, no se conocía estos datos en el momento de realizar el presente estudio, diabetes klinik bad nauheim 61231 el que solamente se usaron criobalones de primera generación. Las consecuencias clínicas de los resultados de este estudio son notables por lo que respecta a la asistencia prestada source los pacientes jóvenes con FAPA.

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