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Así mismo valorar la servidumbre terapéutica o el impacto incisión criminal y drenaje emedicina diabetes pueda ocasionar la analgesia en el desarrollo de su trabajo. Este trabajo pretende exponer una metodología de trabajo en la consulta evaluadora de la capacidad laboral, unas consideraciones respecto de la posible simulación del dolor, un protocolo de actuación y finalmente una gradación de las limitaciones que puedan servir de ayuda en el complejo cometido de valorar la incapacidad laboral del dolor como un componente añadido a las limitaciones funcionales derivadas de su causa.

Así como la Bibliografía y documentos de consulta citados en la misma. Conclusiones: Sólo una correcta metodología en el reconocimiento médico de la valoración de la capacidad laboral y una referencia directa a su gradación limitante puede llevarnos a un adecuado juicio clínico laboral que elimine en parte el componente subjetivo del dolor y concluya en la objetivación del daño resultante en su capacidad laboral y en las capacidades perdidas que puedan ser exigidas en el trabajo.

Este trabajo aporta las consideraciones para aminorar los problemas en la toma de decisiones en valoración médica de la capacidad laboral y una mayor concreci. Irritable bowel syndrome immune hypothesis: the role of lymphocytes and mast cells Hipótesis inmune del síndrome del intestino irritable: Primera parte: papel de los linfocitos y mastocitos.

Full Text Available Objective: To review the available evidence on the role of T-lymphocytes and mast cells in the etiopathogenesis of Irritable Bowel Syndrome. Results: Twenty-five case-control studies and one randomized controlled trial were retrieved. Noteworthy in the blood is the increase in activated T cells destined to migrate to the bowel in these patients. A high frequency of T-lymphocytes is described in the intestinal mucosa, although the study findings are, at times, contradictory.

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Conclusions: The heterogeneity of diagnostic criteria and experimentation methods could account for some of the differences in the results link in the selected research. There are indications that give reason to believe these patients have "low-grade intestinal inflammation", and the increase in T-lymphocytes and mast cells has been associated with disorders found in IBS such as the incisión criminal y drenaje emedicina diabetes between the intestine and the nervous system, the increase in intestinal permeability and changes in the microbiota.

Objetivo: Revisar la evidencia disponible sobre el papel de los linfocitos T y mastocitos en la etiopatogenia del Síndrome del Intestino Irritable. Resultados: Se recuperaron 25 estudios casos-control y un ensayo clínico aleatorizado. A nivel sanguíneo destaca el aumento de células Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes activadas destinadas a migrar al intestino en estos pacientes. En la mucosa intestinal se describe un patrón elevado de linfocitos T, aunque los resultados de los estudios son en ocasiones contradictorios, y un aumento claro de mastocitos y de su.

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Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo para evaluar la seguridad, eficacia y extensión de exploración de la enteroscopia de doble balón en el diagnóstico de las enfermedades del intestino delgado en niños. Para ello fueron estudiados 8 pacientes con examen físico y complementarios negativos de enfermedad del intestino delgado, atendidos entre noviembre de y octubre de En 3 de los 8 pacientes existía la sospecha clínica y radiológica de enfermedad de Crohn; en otros 3, la sospecha de tumor de intestino delgado y los restantes fueron atendidos por presentar sangramiento oculto de origen intestinal.

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Objetivo II: evaluar el efecto del almidón, del gluten y del agua sobre la calidad de las pastas frescas elaboradas con harina de trigo pan. Objetivo III Desarrollo de una metodología in vitro para estimar la tasa de fermentación de los forrajes en el intestino grueso del cerdo.

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Dos casos de quiste de intestino anterior en cavidad oral. Full Text Click here Antecedentes y Objetivo: El quiste de intestino anterior es una entidad congénita poco frecuente. Sin embargo hay otras posibilidades, y la duplicación de intestino anterior, como aparece en los casos que presentamos, es una de ellas.

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Br J Surg Jan;99 Suppl 1 Effects on mortality, treatment, and time management as a result of routine use of total body computed tomography in blunt high-energy trauma patients. Is the use of pan-computed tomography for blunt trauma justified? A prospective evaluation. J Trauma Oct;67 4 Estimated radiation risks potentially incisión criminal y drenaje emedicina diabetes with full-body CT screening.

Radiology Sep; 3 Quantitative assessment of diagnostic radiation doses in adult blunt trauma patients. Ann Emerg Med Aug; 52 2 Impact of whole-body computed tomography on mortality and surgical management of severe blunt trauma. Crit Care Jun 11;16 3 :R Computed tomography CT has revolutionized the field of imaging and medicine and it is associated with reduced missed injury rates and reduced delays to definitive management.

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The introduction of multislice CT in made wholebody CT WBCT technically feasible, with high diagnostic safety, and substantial reduction in scan time. Many trauma centers have advocated the use of WBCT in the primary phase of incisión criminal y drenaje emedicina diabetes care, replacing plain radiography.

Nowadays many trauma guidelines consider the practice of WBCT scan as a standard of care in the early stage of trauma management in order to analyze the incisión criminal y drenaje emedicina diabetes of injury. Huber-Wagner et al published a retrospective data from the trauma registry of the German Trauma Society and showed in this multicenter analysis that the use of WBCT in early trauma care significantly decreased the probability of death in trauma patients.

The liberal use of CT is not without potential consequences. Protocols for WBCT with single-pass acquisition sequence to scan the head, neck, chest, abdomen, and pelvis result in lower radiation exposure than do segmented, partially overlapping protocols. In this prospective study, the authors from Sao Paulo, Brazil, presented the initial experience after adopt a new protocol considering the mechanism of injury with high energy to indicate WBCT.

The study started in Junebut is possible that segmental scan CT was performed in selected cases based on mechanism of trauma before this period. There is no unified imaging protocol for the trauma patient and the differences in the type of CT machines and automatic injectors have resulted in a variety of imaging protocols.

The authors should give more details about their WBCT protocol, like the CT scanner characteristics, slice thickness, contrast protocol and if iterative reconstructions were available. In the present study, the WBCT was evaluated by a senior radiologist, but we know if you have more senior professionals evaluating the incisión criminal y drenaje emedicina diabetes is possible to increase a little more the accuracy.

Evaluating cases the authors identified normal WBCT in Some studies have advocated the selective use of Https://stephencurryshoesdiscount.pw/pomada/diabetes-alrededor-de-las-estadsticas-mundiales.php according to clinical judgment to significantly reduce the number of WBCT scans for blunt trauma, considering the exam unjustified in the absence of a clinical indication. This is in accordance with the literature.

The study identified more findings in thorax CT, mainly pneumothorax, what can be dangerous in asymptomatic patients. Other studies have suggested that the occult injuries found on routine CT scanning might have little impact on patient management or prognosis.

Other important finding in the present study was the same incidence of normal or positive scan, and the same incidence of unnoticed injuries in the two groups: patients with Glasgow coma scale GCS of 15, and patients with GCS less than We can conclude that even in asymptomatic trauma patients after high-energy mechanism is possible to identify injuries at WBCT. There are some limitations of the present study.

A relatively small but acceptable cohort of patients was examined in order to compare the two protocols. Although the results reached interesting conclusions, further studies with larger cohorts of patients are warranted to answer the question if routine WBCT for patients with high-energy blunt trauma is necessary.

RESUMEN Introduccion: La enseñanza en la prevención, promoción y atención urgente del paciente con trauma ha sido poco implementada en la educación médica de Latinoamérica. La click del personal médico y paramédico es fundamental para que el manejo de éste tipo de pacientes sea la adecuada y con calidad.

Materiales Y métodos: Se trata de un estudio descriptivo, con datos obtenidos a través de la revisión incisión criminal y drenaje emedicina diabetes currículo de los programas de pregrado en enfermeria y medicina con registro vigente en el Sistema Nacional de Información de la Educación Superior SNIES de Colombia hasta Noviembre de Solo 7 Dentro de los programas de medicina 3 En uno incisión criminal y drenaje emedicina diabetes los currículos se identificaron 3 asignaturas cuyo objetivo es el abordaje y manejo del paciente con trauma.

En cuanto a enfermeria los 2 programas hacían parte de la misma Universidad pero en sedes diferentes. Palabras claves: Educación médica, Cuidado del trauma, Sistemas de atención incisión criminal y drenaje emedicina diabetes emergencias.

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Preparation of medical and paramedical personnel link fundamental for the appropriate and qualified management of these patients.

The purpose of this study is to identify the actual status of medical teaching in this specific topic of trauma and violence care, present in medicine and nursing undergraduate academical programs of private and public universities from Colombia.

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Materials and methods: This is a descriptive study with obtained data from incisión criminal y drenaje emedicina diabetes reviews of medicine and nursing undergraduate programs with actual registry into the National System for Upper Education Information SNIES from Colombia, until November Bivariate and frequency analyses were performed. Results: Curriculum of 60 medicine and 52 incisión criminal y drenaje emedicina diabetes academic programs were analyzed.

Only seven Within them, three medicine programs In one of the curriculum, three courses including management of patients with trauma were identified. The two programs of nursing were part of the same university but in different cities. Conclusion: Given that violence and trauma is a public health problem in Colombia, health academic programs should article source in.

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But these courses are only present in a few programs in medicine and nursing, being necessary to make adjustments to the curriculum in order to improve the overall care and the health public policy development. Keywords: Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Medical system, Medical education, Trauma care.

Cada año, genera alrededor de 1. La educación y la promoción son herramientas claves para desarrollar estrategias de prevención y atención integral. Este currículo se desarrolla mediante cursos y asignaturas con objetivos específicos. La enseñanza médica y de enfermería ha utilizado diferentes metodologías que permiten. La simulación médica ha sido usada en los programas de pre y post grado, existiendo experiencias exitosas que justifican su creciente uso en las facultades de salud a nivel mundial.

Este es el caso de los cursos de formación específica para la atención integral del trauma. El incisión criminal y drenaje emedicina diabetes principal de este estudio fue conocer el estado actual de la educación en trauma establecida dentro de los planes curriculares de estudio de programas see more de medicina y enfermería de pregrado de instituciones de educación universitaria colombianas.

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Respecto a los programas de medicina, 7 El programa de la Universidad del Valle tiene dentro de incisión criminal y drenaje emedicina diabetes currículo 3 asignaturas referentes al tema. Algunos nombres de los cursos son: Trauma y violencia, Ortopedia y trauma y Trauma y quemados, Medicina crítica y trauma, Abordaje integral del trauma.

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Las asignaturas son dictadas en diferentes semestres de formación dada la particularidad y autonomía de cada currículo para su organización. El promedio y la mediana del total de horas por asignatura fueron La duración promedio fue de 13 semanas, con mediana de 16 semanas. Los 2 programas de enfermería con asignatura relacionada al cuidado del paciente traumatizado y la violencia, pertenecen a la misma universidad pero se ubican en diferentes sedes de la región central andina.

Es una institución del sector privado con registro de incisión criminal y drenaje emedicina diabetes calidad.

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La asignatura se denomina enfermería del trauma, desarrollada en horas durante 16 semanas y tiene 10 créditos académicos. El diseño de los programas académicos y la formulación de sus currículos dentro de las instituciones universitarias y en particular en las incisión criminal y drenaje emedicina diabetes de salud, deben enfocarse en los problemas y enfermedades prevalentes de cada región y país.

Estudios realizados demuestran que el manejo preventivo y adecuado en los pacientes con trauma, es. En el añoen Estados Unidos solo la cuarta parte de universidades incluían cursos específicos para formar a los estudiantes en trauma.

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Debido a la importancia que genera la prevención del trauma, se ha hace imperativo la constante practica en la investigación y la transmisión de los conocimientos a incisión criminal y drenaje emedicina diabetes futuros médicos y enfermeras.

En el decreto de mayo 22 dedel Ministerio de Educación de Colombia, el artículo 7 hace énfasis en la preparación de profesionales íntegros con capacidad de responder a las necesidades de su contexto y brindar sus servicios incisión criminal y drenaje emedicina diabetes calidad. Esto no sería una realidad si hablamos de la formación específica para atender víctimas de trauma y violencia.

Un estudio realizado por el colegio médico americano AMC muestra que los estudiantes reciben una formación limitada en temas relacionados con las lesiones, trauma, abuso de sustancias psicoactivas, medicina ocupacional y violencia source. Teniendo en cuenta que el crédito es una unidad de medida del trabajo académico que debe realizar here estudiante en cada una de las.

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Las Instituciones universitarias colombianas, cuentan con laboratorios de simulación como parte de https://stephencurryshoesdiscount.pw/penestanan/2019-11-19.php estrategia pedagógica, pero no queda claro si son utilizados para la formación de médicos y enfermeras para adquirir competencias en el paciente con trauma.

Actualmente se han publicado pocas investigaciones relacionadas a la preparación temprana en pregrado de médicos y enfermeras en el manejo del paciente traumatizado en Latinoamérica.

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Norton R, Kobusingye O. N Engl J Med May 2; 18 Reflexiones incisión criminal y drenaje emedicina diabetes la carga global de enfermedad estimada en PLoS Med ;10 7 :e Mathers CD, Loncar D.

Learn more here de la carga de mortalidad y morbilidad entre y PLoS Med Nov;3 11 :e Datos oficiales sobre la violencia en Colombia Forensis Source para la Vida.

Donwloaded on September incisión criminal y drenaje emedicina diabetes of Fortalecimiento trauma y cuidados críticos a nivel mundial. Curr Opin Crit Care Dec;11 6 Disparidades Internacionales en el tratamiento de traumas. Curr Opin Anaesthesiol Apr;27 2 Necesidad de Educación de la prevención de lesiones en el currículo de la escuela de medicina. West J Emerg Med Feb;11 1 Educación de trauma y cuidado en la selva de Ecuador, donde no hay soporte vital avanzado en trauma.

J Trauma Mar;62 3 Evaluación de la formación en trauma con un simulador de paciente: un estudio prospectivo, aleatorizado. J Trauma Oct;55 4 Formación de trauma en simulación: traducir habilidades de tiempo SIM a tiempo real. J Trauma Feb;64 2 Ministerio de educación de Colombia. Donwloaded on May 07th of J Trauma Sep;55 3 Lancet Feb 10; Indicadores de calidad para evaluar la atención de trauma: una revisión del alcance.

Arch Surg Mar; incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Vergnion M, Lambert JL. Un protocolo de atención de trauma en el servicio de emergencia incluyendo proyección de imagen TCMD. Acta Anaesthesiol Belg ;57 3 Ryan D, Sabharwal R. Association of American Medical Colleges. Formación de los futuros médicos sobre lesiones: informe del Grupo Consultivo sobre Educación de Control y prevención de lesiones para los estudiantes de medicina.

Atención de trauma complejo en un currículo de enseñanza desafía el pensamiento crítico y juicio clínico--cómo las enfermeras pueden ayudar. J Trauma Nurs Jul;14 3 Tive dificuldade em entender a primeira frase após a tabla Respecto a los programas de medicina, 7 Em síntese, creio que o texto deveria ser revisto para que fosse mais claro e incisión criminal y drenaje emedicina diabetes accessível a leitores de outros países.

For example, in Brazil injuries, particularly those due to interpersonal violence injuries by firearms and assaultsconstitute the leading cause of death in the population aged zero to 40 years and has increased steadily. In similarity with what is happening in Colombia, there are few schools of medicine and nursing that dedicate significant workload incisión criminal y drenaje emedicina diabetes the prevention and treatment of trauma victims.

For these reasons, I believe that the publication of this work may serve as a stimulus for the study of this subject in other Latin American countries. I had difficulty understanding the first sentence after table 1 Respecto a los programas de medicina, 7 In summary, I believe that the text should be revised to be more clear and more accessible to readers from other countries.

La información local es escasa. Métodos: Estudio observacional analítico del registro de trauma de dos hospitales de Cali, Colombia, entre enero y diciembre de Se excluyeron embarazadas, reclusos o personas con lesiones por agentes químicos, ambientales, o tóxicos. Resultados: Se incluyeron pacientes, Source of support: Nil Conflict of interest: None declared. The local information is scarce. This study evaluates incisión criminal y drenaje emedicina diabetes prevalence of alcohol and associated features among trauma patients in two hospitals in Cali, Colombia.

Materials and methods: Analytical observational registry trauma of two hospitals in Cali, Colombia, between January and December Subjects aged 14 or more were included. We excluded pregnant prisoners or people with injuries from chemical, environmental, or toxic agents. Univariate and multivariate analysis of variables associated with the probability of reporting positive for alcohol. Results: The 10, patients were included, Alcohol consumption was more frequent in: men OR 6.

Conclusion: We found a higher prevalence of alcohol consumption in the injured at dawn, men, middle-aged adults, victims of trauma transit or penetrating injuries unrelated to work and care in the public hospital. Bejarano M y Rendón LF encontraron antecedente de consumo de alcohol en La proporción fue progresivamente mayor en mayores de 13 años y se asoció con violencia intencional. La asociación entre las diferentes variables y incisión criminal y drenaje emedicina diabetes reporte de ingesta alcohólica se hizo de manera univariada mediante la prueba de Chi 2.

La edad fluctuó entre 14 y 89 años mediana 32, RIQ 23— La información sobre aseguramiento se describió en casos En la mayoría El RTS osciló entre 0 y 7.

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Se registró ingesta de bebidas incisión criminal y drenaje emedicina diabetes en pacientes 9. Esta fue reportada con mayor frecuencia en el Hospital 2: Un hallazgo semejante evidenciaron los individuos lesionados durante la madrugada, OR: 7.

Link pacientes no asegurados también mostraron una asociación significativa OR 3. Los pacientes menores de 20 años y los mayores de 44, tuvieron una prevalencia baja de consumo alcohólico, a favor de los individuos entre 20 y 44 años OR 1.

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La categorización de esta variable mostró un incremento de la exposición a alcohol entre quienes tuvieron alteraciones del puntaje OR 3. La asociación con la severidad del trauma no fue muy intensa.

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Requirieron hospitalización pacientes, cirugía y fallecieron. Este resultado es consistente con lo descrito en otros estudios, en donde las personas que consumen alcohol sufren mas frecuentemente lesiones violentas y relacionadas con eventos de transito, con un OR de La identificación de un grupo considerable de pacientes incisión criminal y drenaje emedicina diabetes probabilidad muy baja de haber sido expuestos a bebidas alcohólicas y otros grupos con alta prevalencia de consumo de alcohol permitirían focalizar los esfuerzos, permitiendo un mejor rendimiento de los recursos invertidos.

Nuestros hallazgos deben ser confirmados con estudios diseñados específicamente para el efecto. Global patterns of mortality in young people:.

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Juan Calle et al a systematic analysis of population health data. Lancet ; Distribution of road traffic deaths by road user group: a global comparison. Inj Prev ;15 1 Global burden of disease and injury and economic cost attributable to alcohol use and alcohol-use disorders. Data sources for improving estimates of the global burden of injuries: call for contributors. PLoS Med 20 de enero de ;6 1 :e1-e1.

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The evaluation of a surveillance system for violent and nonintentional injury mortality in Colombian cities. Death and injury from motor vehicle crashes in Colombia. Rev Panam Salud Publica ;7 2 Alcohol-related morbidity and mortality.

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The toxicology of homicide offenders and victims: A review. Drug Alcohol Rev ;29 2 J Saf Res ;40 4 Alcohol and public health. Consumo de alcohol, riesgo de alcoholismo y alcoholismo en Bucaramanga, Colombia, Colombia Médica ; Categories of alcohol consumers and the criteria for classification. Biomed Dec;29 4 Test for assessing levels of alcohol consumption in Bucaramanga, Colombia: design and validation.

Biomed ;28 1 Social FES. Estudio Nacional de Salud Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Colombia Validity and reproducibility of two semi-quantitative alcohol frequency questionnaires for the Colombian population.

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source Public Heal Nutr ;9 6 Alcohol and Violence. En: Moffitt T, Mednick S, editores. Springer Netherlands; Injury severity: role of alcohol, substance use and risk-taking. Emerg Med Australas ;18 2 Risk of injury from acute alcohol consumption and the influence of confounders ;99 10 Multicentre study of acute alcohol use and non-fatal injuries: data from the WHO collaborative study on alcohol and injuries.

Bull World Health Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes ;84 6 Acute incisión criminal y drenaje emedicina diabetes use and the risk of non-fatal injury in sixteen countries. Addict ; 7 Effects of acute substance use and pre-injury substance abuse on traumatic brain injury severity in adults admitted to a trauma centre. J Trauma Manag Outcomes ; Severity of alcohol-related motor vehicle crashes in British Columbia: case - control study.

The more you drink, the harder you fall: A systematic review and meta-analysis of how acute alcohol consumption and injury or collision risk increase together.

Drug Alcohol Depend ; 1 J Stud Alcohol ;64 5 Essa pode se constituir em ferramenta importante em casos similares. Pleuroparenchymal fibroelastosis: report of two cases incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Brazil.

Pleuroparenchymal fibroelastosis PPFE is a rare lung disease.

It can be idiopathic or associated with any one of various conditions. Our first patient presented with pleural and subpleural fibrosis in the upper lobes; a spiculated nodule in the left upper lobe; and a mild reticular pattern in the lower lobes. Surgical lung biopsy revealed PPFE in the upper lobes, including the nodule, and unclassified interstitial pneumonia incisión criminal y drenaje emedicina diabetes the left lower lobe.

Our second patient had a history of exposure to domestic birds, indicating a risk of hypersensitivity pneumonitis, and presented with advanced lung disease, predominantly in the upper lobes, together with subpleural fibrosis. That patient underwent lung transplantation. In the explant specimen, PPFE and granulomas were incisión criminal y drenaje emedicina diabetes, suggesting hypersensitivity pneumonitis as an associated cause. Esse paciente foi submetido a transplante pulmonar.

No espécime do explante, FEPP e granulomas foram identificados, sugerindo pneumonite de hipersensibilidade como causa associada. Use of technologies in intravenous therapy: contributions to a safer practice. To identify what are the difficulties of the incisión criminal y drenaje emedicina diabetes staff in the management of technologies during intravenous therapy Visit web page and discuss the difficulties identified under the perspective of patient's safety.

Descriptive study of qualitative approach with data collected by semi-structured interview and analyzed by the Alceste software. The greatest difficulty of cognitive and technical emphasis was the lack of training; and regarding administrative emphasis, the greatest difficulty was the lack of material and human resources.

Infusion pumps and their proper use were highlighted as the technological resource that most contributed to patient safety.

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The lack of training is presented as the greatest difficulty of nursing professionals and permeates safety issues of both patient and professional when using the hard technologies in IVT. Training is essential to the development of techniques, considered nursing tools.

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incisión criminal y drenaje emedicina diabetes A maior dificuldade de ênfase cognitiva e técnica foi a falta de treinamento; e de ênfase administrativa, foi a falta de recursos materiais e humanos. A falta de treinamento é apresentada como a maior dificuldade dos profissionais de Enfermagem e permeia as questões de segurança do paciente e do profissional ao utilizar as tecnologias duras na TIV.

O treinamento é imprescindível para o desenvolvimento das técnicas, consideradas como ferramentas do fazer da Enfermagem. Results after implementation of a protocol on the incidence of urinary tract infection in an intensive care unit.

The sample consisted of 47 patients, 28 reported before and 19 after implementation. The protocol established in the institution is based on the Ministry of Health manual to prevent healthcare-related infections; the goal is patient safety and improving the quality of health services.

A amostra foi constituída por 47 pacientesincisión criminal y drenaje emedicina diabetes 28 notificados antes e 19 após. Métodos: Foram incluídos cem pacientes adultos sem doenças cardíacas ou pulmonares conhecidas que procuraram atendimento de urgência com queixas cardiológicas. Foram excluídos pacientes com incisión criminal y drenaje emedicina diabetes isquêmicas no eletrocardiograma ou febre. Em 28 pacientes a ecocardiografia direcionada link a hipótese diagnóstica inicial: 19 pacientes com insuficiência cardíaca, cinco com síndrome coronariana aguda, dois com tromboembolismo pulmonar e dois com tamponamento cardíaco.

Diagnosis and medical treatment of neuropathic pain in leprosy. We used a questionnaire known as the Douleur Neuropathic 4 test and we conducted detailed neurological exams.

As a result, 42 patients were click from the study for not having proved their pain. Out of the 37 patients that experienced pain, 22 Only 12 For the other 7 We attributed this to some factors such as the non-adoption of the appropriate protocols which led to inadequate diagnosis and treatment that overlooked the true picture.

Spontaneous pneumomediastinum: experience in 18 patients during the last 12 years. To characterize clinically all of the patients with spontaneous pneumomediastinum SPM admitted to an adult pulmonology ward in Lisbon, Portugal. At least one predisposing factor was identified in most With regard to precipitating factors, bouts of incisión criminal y drenaje emedicina diabetes were present in Other precipitating factors included a sudden increase in tobacco consumption, inhaled drug use, occupational inhalation of varnish fumes, intense exercise, and vomiting.

The most common complaints were dyspnea incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Other complaints included cough, neck pain, dysphagia, and odynophagia.

Subcutaneous emphysema was found in most of the patients.

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The diagnosis incisión criminal y drenaje emedicina diabetes SPM was based on chest X-ray findings in Although SPM is a rare condition, it should be considered in the differential diagnosis of chest pain and dyspnea. It can develop without a triggering event or conclusive findings on a chest X-ray, which is usually sufficient for diagnosis. Caracterizar clinicamente todos os pacientes com pneumomediastino espontâneo PME admitidos em uma enfermaria de pneumologia para adultos em Lisboa, Portugal.

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As queixas mais. Interruptions of activities experienced by nursing professionals in an intensive care unit. Dos enfermeros observaron 33 profesionales de enfermería, durante tres horas.

Los datos fueron registrados en tiempo real, usando un instrumento semiestructurado.

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Augmentation mastopexy after bariatric surgery: evaluation of patient satisfaction and surgical results. Prevalencia de síntomas de enfermedad de la superficie ocular en pacientes que acuden a consulta oftalmológica. To determine the prevalence of symptoms of ocular surface disease OSDI surface disease and its relationship with associated risk factors in patients of ophthalmic practices using OSDI questionnaire.

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The OSDI average value was Women had OSDI symptoms more frequently than men odds ratio: 1. Patients without disease were younger than the incisión criminal y drenaje emedicina diabetes with severe disease Ophthalmological patients have a prevalence of Female and older age click here associated with ocular surface disease.

Tal fragilidade predispõe a incisión criminal y drenaje emedicina diabetes série de doenças vasculares, como dissecções, aneurismas e pseudoaneurismas. Asociación de la hemorragia prerretiniana con la presencia y la gravedad de la retinopatía del prematuro en pacientes de alto riesgo. To assess whether preretinal hemorrhage PRH is associated with the presence and severity of retinopathy of prematurity ROP in high-risk patients.

Prospective cohort study, patients referred to the Department of Ophthalmology for ROP screening during October-November were evaluated weekly on 4 occasions to assess the relationship with PRH and the development of ROP as well as degree of severity associated. Stage I severity occurred more frequently.

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HPR is a risk factor for the development of ROP during the first weeks of life and is associated with stages of mild severity. Sugammadex ED90 dose to reverse the rocuronium neuromuscular blockade in obese patients. We chosen the following doses: 2.

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After induction of general anesthesia and calibration of the peripheral nerve stimulator and accelerometer, we injected rocuronium 0. We administered propofol and remifentanil by continuous infusion, and intermittent boluses of rocuronium throughout the procedure. The ED90 of sugammadex incisión criminal y drenaje emedicina diabetes by regression was 2. Gastric wall changes after intragastric balloon placement: a preliminary experience. In all article source, there was infusion of ml of distilled water in the balloon for the test.

Measurements of the thickness of the gastric wall were made in the antrum, body and proximal body, using a radial echoendoscope with a frequency of 12MHz and incisión criminal y drenaje emedicina diabetes zoom, and its own balloon inflated with 5ml of distilled water.

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Social support of adults and elderly with chronic kidney disease on dialysis. The sample was sized for convenience and included participants under treatment in a Renal Replacement Therapy Unit.

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Data were collected through individual interviews, using the Social Support Scale. The most frequent sources of instrumental and emotional social support mentioned by participants were partners, spouse, companion or boyfriend and friends. A amostra dimensionada por conveniência foi composta por participantes em tratamento em uma Unidade de Terapia Renal Substitutiva.

Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, utilizando-se a Escala de Suporte Social. Entre as fontes mais frequentes de suporte social instrumental e emocional mencionadas pelos participantes encontram-se os parceiros, cônjuge, companheiro ou namorado e amigos. La muestra ha sido dimensionada por conveniencia y compuesta de participantes en tratamiento en una Unidad de Terapia de Reemplazo Renal.

Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes an important iron metabolism regulator in chronic kidney disease. Anemia is a common complication and its impact on morbimortality in patients with chronic kidney disease CKD is well known. The discovery of hepcidin and its functions has contributed to a better understanding of iron metabolism disorders in CKD anemia.

Hepcidin go here a peptide mainly produced by hepatocytes and, through a connection with ferroportin, it regulates iron absorption in the duodenum and its release of stock cells. High hepcidin concentrations described in patients with CKD, especially in more advanced stages are attributed to decreased renal excretion and incisión criminal y drenaje emedicina diabetes production.

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The elevation of hepcidin has been associated with infection, inflammation, atherosclerosis, insulin resistance and oxidative stress. Some strategies were tested to reduce the effects of hepcidin in patients with CKD, however more studies are necessary to assess the impact of its modulation in the management of anemia in this population.

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As predictors of major amputation, we identified the isolation of the generaAcinetobacter spp. O acompanhamento foi realizado por equipe multidisciplinar nutricionista e psicólogo. A gastroplastia sleeve endoscópica com monitoramento regular por equipe multidisciplinar pode ser considerado procedimento eficaz, seguro e bem tolerado para o tratamento de pacientes com obesidade, pelo menos nos dois anos de acompanhamento.

Physical methods for the treatment of fever in critically ill patients: a randomized controlled trial. Click here evaluate the effects of physical methods of reducing body temperature ice pack and warm compression in critically incisión criminal y drenaje emedicina diabetes patients with fever.

The effect of the interventions was evaluated through the Mann-Whitney test and Survival Analysis. Patients in the intervention groups I and II presented greater reduction in body temperature. The group of incisión criminal y drenaje emedicina diabetes receiving intervention I presented tympanic temperature below No statistically significant difference was found between the incisión criminal y drenaje emedicina diabetes, but with the intervention group I patients showed greater reduction in tympanic temperature compared to the other groups.

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Caring for Alzheimer's Patients. This manual is intended for caregivers of homebound patients with Alzheimer's disease and others who are mentally impaired. It deals incisión criminal y drenaje emedicina diabetes the nature of Alzheimer's, the decline in a patient's abilities, information about available services, and legal and financial issues.

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Entretanto, ainda se observa uma grande heterogeneidade no acesso aos métodos diagnósticos e terapêuticos para FC entre as diferentes regiões brasileiras. O objetivo dessas diretrizes foi reunir as principais evidências científicas que norteiam o manejo desses pacientes. Um grupo de 18 especialistas em FC elaborou 82 perguntas clínicas relevantes que foram divididas em cinco categorias: características de um centro de click here diagnóstico; tratamento da doença respiratória; tratamento gastrointestinal e nutricional; e outros aspectos.

A literatura disponível foi pesquisada na base de dados Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes com palavras-chave, buscando-se as melhores respostas às perguntas dos autores. Assessment of fatigue using the Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Fatigue Scale in patients with lung cancer. O estado inflamatório foi avaliado pelos níveis de proteína C reativa PCR no sangue. The mechanisms by which elevated HR increases mortality are not fully understood.

To assess the relationship of baseline HR with clinical, neurohormonal and cardiac sympathetic activity in patients with chronic HF and elevated HR. This report refers to the baseline data of 16 initial patients.

Baseline HR before randomization to one of the drugs was assessed, and patients were classified into two groups, with HR below or above mean values. Cardiac sympathetic activity was assessed by iodine-metaiodobenzylguanidine myocardial scintigraphy.

Mean HR was These patients had lower 6-min walk distance Simple motor tasks independently predict extubation failure in critically ill neurological patients. Pacientes adultos que haviam sido intubados por motivos neurológicos e que eram candidatos ao desmame foram incluídos no estudo.

Phlebitis associated incisión criminal y drenaje emedicina diabetes peripheral intravenous catheters in adults admitted to hospital in the Western Brazilian Amazon. Bariatric surgery: is it reasonable before the age of 16? Foram encontrados 2.

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Test-retest reliability of Brazilian version of Memorial Symptom Assessment Scale for assessing symptoms in cancer patients. To assess the test-retest reliability of the Memorial Symptom Assessment Scale translated and culturally adapted into Brazilian Portuguese. The scale was applied in an interview format for patients with various cancers type hospitalized continue reading clinical and surgical sectors of the Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva and reapplied in 58 patients.

Data from the test-retest were double typed into incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Microsoft Excel spreadsheet and analyzed by the weighted Kappa. The reliability of the scale was satisfactory in test-retest. The weighted Kappa values obtained for each scale item had to be adequate, the largest item was 0.

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Objetivos Avaliar os resultados de médio e longo prazo do laser de diodo de https://stephencurryshoesdiscount.pw/niacina/2020-01-24.php no tratamento de varizes, correlacionando os parâmetros utilizados com a durabilidade do desfecho anatômico.

O tempo médio de seguimento foi de dias. O calibre médio das veias tratadas foi de 7,8 mm. Conclusões O laser nm mostrou-se seguro e efetivo, em médio e longo prazo, para os parâmetros propostos, em segmentos venosos com até 10 mm de diâmetro. Validation of the self-assessment of communication skills and professionalism for nurses. Factorial analysis identified four factors: Interpersonal Skills, Exchange of Information, Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes in the Relationship and Professionalism.

On the contrary, SI defined as the ratio of HR to systolic blood pressure has been shown to be a pragmatic and useful tool for diagnosing hypovolemic shock even in the presence of a normal HR or BP. SI has also been shown to assist in the identification of shock states in polytrauma patients.

Interpersonal Skills changed with gender and marital status. Ability to exchange information was influenced by gender and working sector. Self-assessment of professionalism changed with marital status. Communicating bad news: an integrative review of the nursing literature. Nine articles were included using the selection flow chart.

A digital form was completed for each article according to the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research checklist and the level of scientific evidence was determined. Of the 99 articles in identified, nine were included after applying the selection flowchart. The theme is scarce in the literature and merits further investigation. Para cada artigo foi preenchida uma ficha eletrônica, elaborado um checklist do Consolidated Incisión criminal y drenaje emedicina diabetes for Reporting Qualitative Research e verificado o nível de evidência científica.

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Early diagnosis and referral to a rheumatologist are positive prognostic factor but diagnosis in many cases is in the hands of primary care physicians PCP. Retrospective study of patients referred by PCP and seen as outpatients at a rheumatology clinic in Patients with referral diagnosis of RA were identified incisión criminal y drenaje emedicina diabetes symptoms, signs, functional capacity and ACR criteria for RA were evaluated by 2 rheumatologists.

Arthritis was symmetrical in X-ray erosions were reported in 6. When using the ACR criteria, A poor clinical evaluation and little support from laboratory and x-rays was noticed. The delay in diagnosis and referral was 3 years, worsening prognosis. Published by Elsevier Espana. Grupo de Trabajo para el Documento incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Consenso sobre el tratamiento de la diabetes tipo 2 en el paciente con enfermedad renal crónica].

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T2DM is the main cause of CKD and it also causes a significant comorbidity with regard to non-diabetic nephropathy. Patients with diabetes and kidney disease represent a special risk group as they have higher morbi-mortality as well as higher risk of hypoglycemia than diabetic individuals with a normal kidney function.

The current incisión criminal y drenaje emedicina diabetes report aims to ease the appropriate selection and dosage of antidiabetic treatments as well as the establishment of safety objectives of glycemic control in patients with CKD.

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SI has also been shown to assist in the identification of shock states in polytrauma patients. This classification is based upon an estimated percentage of blood loss and corresponding vital signs, such link the heart rate, systolic blood pressure and the mental status to allocate each patient to their respective shock class.

However, the clinical validity of the ATLS classification of hypovolemic shock has been recently questioned.

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As an alternative, a classification based on the physiological parameter SI has been proposed incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Mutscler et al to differentiate the presence and extent of hypovolemic shock in trauma patients. The purpose of such a classification is to be able to discriminate the patient at risk for early blood transfusions and death more appropriately than the current ATLS classification. The decision to initiate a massive transfusion protocol in the trauma patient is a risk vs benefit choice often made under duress.

There is little evidence to identify which trauma patients will ultimately require activation of a massive transfusion protocol from those who will not.

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The ability to quickly and accurately identify patients who will benefit and exclude patients at risk of harm is critical. Mutscler and colleagues have also proposed the utility of SI as a potentially source decision aid. This goes along with the notion that the more severely injured a patient is the greater the possibility of that patient incisión criminal y drenaje emedicina diabetes to incisión criminal y drenaje emedicina diabetes trauma bay in hypovolemic shock.

Zarzaur and colleagues demonstrated that the SI was also a significantly better predictor for 48 hour mortality compared to systolic blood pressure and heart rate. As the percentage of penetrating trauma patients was of Further validation specifically in penetrating injuries is required to assess the accuracy of the application of the SI in these patients.

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Shock index may be used to assess the presence of hypovolemic shock, especially if point-of-care testing technology is not available, as is the case in many Latin-American countries. Another short coming of the study was the non-inclusion of the incisión criminal y drenaje emedicina diabetes shock index MSI which is defined as the ratio of HR to mean arterial blood pressure MAP.

Modified shock index is essential because MAP best represents tissue perfusion status.

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Modified shock index takes into account valuable information related to cardiovascular and hemodynamic stability by incorporating heart rate, systolic and diastolic blood pressure, thus, making it a comprehensive tool incisión criminal y drenaje emedicina diabetes assessing stroke volume and systemic vascular resistance in trauma patients. The shock index: is it ready for primetime?

Crit Care Oct 3;17 5 Crit Care Aug 12;17 4 :R The shock index for pre-hospital identification of trauma patients with early acute coagulopathy and massive bleeding.

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Crit Care Mar incisión criminal y drenaje emedicina diabetes 1 Shock index and prediction of traumatic hemorrhagic shock day mortality: Data from the DCLHb resuscitation clinical trials. West J Emerg Med Nov;15 7 November Correlation of shock index and modified shock index with the outcome of adult trauma patients: a prospective study of patients. A casuística foi composta por 2.

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incisión criminal y drenaje emedicina diabetes Palavras chave: Estudo comparativo, Ferimentos e lesões, Mortalidade, Sexo. ABSTRACT Although the literature shows results increasingly suggestive that women traumatized present better outcomes compared to men, some conclusions are still inconsistent.

The casuistic consisted of 2, patients, mostly male The most frequent external cause was injured pedestrians Prehospital care was received by the majority of victims The hospital mortality rate was The variables NISS, age and number of body region injured were risk factors for hospital mortality of trauma victims and the length of hospital stay was considered protective factor in the outcome.

The gender, variable of interest of the study, was not a predictor of mortality in this study. In conclusion, variables related to the characteristics and severity of trauma, as well as age, differed between males and females and gender was not considered a risk factor for mortality in this population. Keywords: Comparative study, Gender, Mortality, Wounds and injuries.

Alina Yukie Read more et al Tabla 1: Fatores de risco para mortalidade hospitalar de vítimas de trauma. Os pacientes incisión criminal y drenaje emedicina diabetes de outros hospitais foram excluídos da casuística. Causas externas de morbidade e de mortalidade [texto na Internet].

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Brasília; [citado jan 10]. Estatísticas de morbidade. Morbidade hospitalar por causas externas no Brasil [texto na Internet]. Gender-related outcomes in trauma. J Trauma ;53 3 J Trauma Nurs ;19 2 Characterization of the gender dimorphism after injury and hemorrhagic shock: Are hormonal differences responsible?

Crit Care Med ; 36 6 Baker SP, incisión criminal y drenaje emedicina diabetes al. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma ;14 3 A modification of the injury severity score that both improves accuracy and simplifies scoring.

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J Trauma ;43 6 link A revision of the trauma score. J Trauma ;29 5 J Trauma ;27 4 Além disso, acredito que a leitura seria mais proveitosa se os autores provessem uma tabla com resultados de ambos os grupos de gênero estudados masculino e incisión criminal y drenaje emedicina diabetes permitindo ao leitor compreender, mais facilmente, os resultados relatados.

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The aim has a good relation with the problem discussed in the introduction. However it is necessary to discuss some aspects of the manuscript. The statistical method used in the study was appropriate for this type of analysis. The results found by the study were interesting, but they were presented in a confusing way making it difficult to do a more detailed analysis.

In addition, the reading would be more advantageous if the authors provided a table with results of both genders men and women allowing the reader to understand, more easily, the results presented. Considering the conclusion of this manuscript and the others studies mentioned in the introduction, it is noticed that the topic of gender as a risk factor for mortality in trauma by external causes is controversial and deserves further research for a better evaluation of its influence.

Placement of unnecessary TT exposes patients to avoidable morbidity and may prolong hospitalization. Any patient with an associated significant incisión criminal y drenaje emedicina diabetes or those patients who were moribund were excluded. All PTXs were measured by measuring the perpendicular distance of the largest air pocket between the chest wall and the mediastinal or pulmonary structure.

Results: Out incisión criminal y drenaje emedicina diabetes PTXs, 17 Of the remaining PTXs, Six 4. Only one of those six had manifested ongoing desaturations prior to TT. A cutoff measurement of 35 mm demonstrated a. Keywords: Chest tube, Drainage, Pneumothorax. Source of support: Nil Conflict of interest: None. RESUMEN Introducción: El manejo incisión criminal y drenaje emedicina diabetes neumotórax, ya sea con observación clínica o con sonda pleural, se ha basado en el juicio clínico y no en criterios objetivos.

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La utilización de sonda pleural de manera innecesaria y excesiva expone a los pacientes a importante morbilidad y podría incluso prolongar el tiempo de hospitalización. Materiales y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo de todos los pacientes con diagnostico de neumotórax entre enero del y febrero del Todos los pacientes con neumotórax visible en la tomografía computarizada incisión criminal y drenaje emedicina diabetes identificados.

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Los pacientes con hemotorax o incisión criminal y drenaje emedicina diabetes graves fueron excluidos. El manejo de los pacientes se categorizo en observación clínica o uso de sonda pleural.

Los dos pacientes que fueron observados, uno fue tratado con sonda pleural 6 días después del diagnostico y el otro fue observado sin ninguna complicación.

De los restantes, Seis 4. Solo uno de los seis manifestó desaturaciones antes de la colocación de la sonda pleural. Los tres casos restantes recibieron sonda pleural por razones ajenas al neumotórax. El punto de corte de 35 mm tuvo un valor predictivo negativo VPN de Palabras claves: Drenaje, Neumotórax, Toracostomía. Aside from rib fractures and pulmonary contusions, a pneumothorax PTX is the most common injury in blunt thoracic trauma. Management of these patients either by observation or with TT has long been dictated by practitioner discretion rather than objective criteria.

This study includes and investigates the management of both overt and occult PTXs. Many physicians elect to routinely perform TT for a traumatic PTX, particularly when patients undergo incisión criminal y drenaje emedicina diabetes pressure ventilation.

The PTX measurement in centimeters spanned the perpendicular distance of the largest air pocket between the chest wall and the mediastinal or pulmonary structure. Excluded patients were those whom were moribund, were incisión criminal y drenaje emedicina diabetes than 16 years old, did not undergo chest CT or for whom electronic chest CT image was unavailable, had an ipsilateral hemothorax, received TT before undergoing a chest CT, or for those with an indeterminate reason for TT after initial observational management.

Management of each PTX was categorized according to the initial management, and was described as either observation please click for source immediate tube thoracostomy. The primary outcome was success of observation. Failure was defined as a PTX initially observed which eventually required TT for either enlargement of the PTX or physiological deterioration of the patient.

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